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あしあと
令和8年8月から高額療養費制度が見直されます
- 更新日：
- ID:3638
令和8年8月から医療費の自己負担限度額が変わります
高額療養費制度の見直しは令和8年度と令和9年度の2段階にわけて実施します。
令和8年8月からは自己負担限度額が変更となります。また、新たに年間の上限額が新設され、年間(8月から翌年7月まで)の上限額を超えた部分については、償還払いにより支給されます。
令和9年8月以降の見直しについてなど、詳しくは厚生労働省ウェブサイト（別ウインドウで開く）をご参照ください。
70歳未満の方の場合
| 所得 | 区分 | 月単位の自己負担限度額（円） | 4回目以降 | 年間上限 |
|---|---|---|---|---|
| 所得901万円超 | ア | 270,300 + (医療費 - 901,000) × 1% | 140,100円 | 168万円 |
| 所得600万円超901万円以下 | イ | 179,100 + (医療費 - 597,000) × 1% | 93,000円 | 111万円 |
| 所得210万円超600万円以下 | ウ | 85,800 + (医療費 - 286,000) × 1% | 44,400円 | 53万円 |
| 所得210万円以下 （住民税非課税世帯除く） | エ | 61,500 | 44,400円 | 53万円※4 |
| 住民税非課税世帯 | オ | 36,900 | 24,600円 | 29万円 |
※所得とは「基礎控除後の総所得金額等」のことです。
70歳以上の方の場合
| 所得 | 区分 | 月単位の自己負担限度額（円） | 4回目以降 | 年間上限 |
|---|---|---|---|---|
| 課税所得690万円以上 | 現役並み所得者3 | 270,300 + (医療費 - 901,000) × 1% | 140,100円 | 168万円 |
| 課税所得380万円以上 | 現役並み所得者2 | 179,100 + (医療費 - 597,000) × 1% | 93,000円 | 111万円 |
| 課税所得145万円以上 | 現役並み所得者1 | 85,800 + (医療費 - 286,000) × 1% | 44,400円 | 53万円 |
| 適用区分 | 外来(個人ごと) 月額上限額 | 外来＋入院(世帯ごと) 月額上限額 | 4回目以降 | 年間上限 |
|---|---|---|---|---|
| 一般 | 22,000円 ※5 | 61,500円 | 44,400円 | 53万円※4 |
| 低所得者2 ※2 | 11,000円 ※6 | 25,700円 | 24,600円 | 29万円 |
| 低所得者1 ※3 | 8,000円 | 15,700円 | 15,700円 | 18万円 |
※1 現役並み所得者とは、同一世帯に、住民税課税所得が145万円以上の70歳以上75歳未満の国保被保険者がいる方
※2 低所得者2とは、同一世帯の世帯主とすべての国保被保険者が住民税非課税である方（低所得者1以外）
※3 低所得者1とは、同一世帯の世帯主とすべての国保被保険者が収入から必要経費・控除額を差し引いたときに各所得がいずれも0円となる方（年金の所得は控除額を806,700円（令和8年8月以降は826,500円）として計算）
※4 年収200万円未満であることが確認できた方は、年間上限41万円を適用し、令和9年8月以降に償還払いにより支給
※5 一般の方の外来自己負担額の年間上限（8月から翌年7月）は216,000円となります
※6 低所得者2の方の外来自己負担額の年間上限（8月から翌年7月）は96,000円となります
高額療養費制度見直しリーフレット
高額療養費制度見直しについて（厚生労働省リーフレット） (pdf, 6.58MB)お問い合わせ
岐阜県 池田町役場民生部保険年金課
電話: 0585-45-3111
ファックス: 0585-45-8314
電話番号のかけ間違いにご注意ください！
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